穆棱市医疗保障局关于职工医保个人账户使用范围的通知

一、职工医保个人账户的使用范围如下

1.职工医保个人账户可用于参加我市职工医保的职工和灵活就业人员，可用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女已备案（家庭共济）的家庭成员在统筹区域内的两定医药机构发生的由个人负担的医疗、医药费用、城乡居民医疗缴费，以及扩充的龙江惠民保缴费。

2.定点医疗机构就医时发生的医疗费用。门诊费用：参保人员在定点医疗机构门诊就医时，可用个人账户支付诊查费、药品费等由个人负担的费用；住院费用：在定点医疗机构住院时，可用于支付起付标准以下的费用、超过起付标准应由个人负担的费用。

3.定点零售药店购买药品和医疗器械的费用。药品费用：在定点零售药店购买药品，可使用个人账户支付费用，但必须是符合基本医疗保险药品目录范围内的药品；医用耗材目录内的医疗器械和医用耗材（按医保政策要求对医疗器械、耗材进行对标对码）可使用个人账户进行支付。

二、个人账户使用范围的限制

职工医保个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保障范围的费用。